Ειδική Αλλεργιολόγος Παίδων & Ενηλίκων

Σοβαρά Αλλεργικά Εξάνθηματα

Υπάρχουν καταστάσεις όπου το εξάνθημα είναι σημάδι ότι η αντίδραση δεν είναι μόνο στο δέρμα και μπορεί να εξελιχθεί σε κάτι σοβαρό.

3 απλά βήματα για την

Αντιμετώπιση Αλλεργιών

1

Λήψη Ιστορικού

Συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με το είδος των συμπτωμάτων, την διάρκεια και την χρονική κατανομή τους και γίνεται μία αρχική εκτίμηση της αλλεργικής πάθησης

2

Κλινική Εξέταση

Αναζητούνται χαρακτηριστικά ευρήματα που να μας κατευθύνουν προς μια αλλεργική πάθηση μέσα από την εξέταση του δέρματος, της μύτης και των πνευμόνων

3

Ειδικές Δοκιμασίες

Μέσω δερματικών και άλλων δοκιμασιών γίνεται διερεύνηση και διάγνωση της αλλεργικής πάθησης και προτείνεται η κατάλληλη θεραπεία

Αντιμετωπίστε τώρα

Σοβαρά Αλλεργικά Εξάνθηματα

Πώς θα καταλάβω αν ένα εξάνθημα από αλλεργία είναι επικίνδυνο;

Οι περισσότερες δερματικές αλλεργίες είναι ενοχλητικές αλλά όχι επικίνδυνες. Υπάρχουν όμως καταστάσεις όπου το εξάνθημα είναι σημάδι ότι η αντίδραση δεν είναι μόνο στο δέρμα και μπορεί να εξελιχθεί σε κάτι σοβαρό (π.χ. αναφυλαξία ή σοβαρή φαρμακευτική αντίδραση). Δεν παρατηρούμε μόνο τις δερματικές βλάβες, αλλά και ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν και πόσο γρήγορα εξελίσσονται.

Πότε πρέπει να πάω επειγόντως στα ΤΕΠ;

Αν μαζί με το εξάνθημα εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα παρακάτω, αυτό θεωρείται επείγον:

Δυσκολία στην αναπνοή ή σφίξιμο στο λαιμό

Αν έχεις συριγμό, δεν μπορείς αναπνεύσεις, εμφανίσεις βραχνάδα ή νιώθεις ότι κλείνει ο αεραγωγός και ο λαιμός.

Πρήξιμο σε πρόσωπο, χείλη, γλώσσα, λαιμό

Ιδίως αν είναι ξαφνικό ή επιδεινώνεται γρήγορα. Αυτό μπορεί να είναι αγγειοοίδημα με κίνδυνο για αποόφραξη του αεραγωγού.

Ζάλη, λιποθυμική τάση, σύγχυση, αδυναμία

Αυτά μπορεί να σημαίνουν πτώση πίεσης, δηλαδή σοβαρή γενικευμένη αντίδραση.

Η γρήγορη επέκταση του εξανθήματος μαζί με αναπνευστικά ή/ και συμπτώματα από το καρδιαγγειακό είναι ύποπτη για αναφυλαξία.

Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν περιμένουμε να υποχωρήσει μόνο του. Αν υπάρχει διαθέσιμη αδρεναλίνη και υπάρχει ένδειξη, είναι θεραπεία πρώτης γραμμής, αλλά ούτως ή άλλως χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση.

Πότε πρέπει να δω γιατρό γρήγορα (την ίδια μέρα ή πολύ σύντομα);

Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα αναφυλαξίας, υπάρχουν εξανθήματα που απαιτούν γρήγορη αξιολόγηση γιατί μπορεί να κρύβουν λοίμωξη, σοβαρή φλεγμονώδη αντίδραση ή σοβαρή φαρμακευτική ανεπιθύμητη ενέργεια.

Ζήτησε άμεσα ιατρική βοήθεια όταν:

  • υπάρχει πυρετός μαζί με εξάνθημα
  • το εξάνθημα έχει φουσκάλες, είναι πολύ επώδυνο, κάνει πληγές, τρέχει υγρό ή δημιουργεί κρούστες σε μεγάλη έκταση
  • έχουν επηρεαστεί και τα μάτια, το στόμα, τα γεννητικά όργανα ή υπάρχουν πληγές και έλκη σε βλεννογόνους
  • υπάρχει εξάνθημα με μωβ μελανιές ή δεν ασπρίζει στην πίεση
  • ξεκίνησε μετά από νέο φάρμακο (ειδικά μετά από αντιβιοτικό, αντιεπιληπτικό, ΜΣΑΦ) και εξελίσσεται

Ποιες είναι οι πιο συχνές αλλεργικές μορφές εξανθήματος;

Στην καθημερινή πράξη, οι πιο συχνές εικόνες είναι:

Κνίδωση

Είναι οι γνωστές καντήλες, πομφοί: εμφανίζονται ξαφνικά, έχουν έντονο κνησμό, αλλάζουν θέση, και κάθε βλάβη συνήθως κρατά λιγότερο από 24 ώρες. Μπορεί να συνυπάρχει και αγγειοοίδημα.

Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής

Συνήθως αφορά το σημείο επαφής (π.χ. νικέλιο, καλλυντικά, αρώματα, φυτά). Μπορεί να είναι κόκκινη, να έχει καύσο, να κάνει φυσαλίδες και να τρέχει υγρό. Δεν εμφανίζεται πάντα αμέσως (συχνά ώρες ή 1–2 ημέρες μετά την έκθεση)

Σοβαρή δερματίτιδα από φυτά

Μπορεί να κάνει έντονο, γραμμικό εξάνθημα με φουσκάλες, πολύ κνησμό και εκτεταμένη φλεγμονή, ιδίως αν η έκθεση ήταν μεγάλη.

Τι να προσέξω ιδιαίτερα με φάρμακα και αντιβιοτικά;

Αν το εξάνθημα ξεκίνησε αφού άρχισες νέο φάρμακο, ειδικά αν επιδεινώνεται ή συνοδεύεται από πυρετό και κακουχία, χρειάζεται άμεση επικοινωνία με γιατρό. Υπάρχουν φαρμακευτικές αντιδράσεις που ξεκινούν “σαν απλό εξάνθημα” και μετά εξελίσσονται, γι’ αυτό δεν το αφήνουμε χωρίς εκτίμηση.