- 6972 328 273
- mirtopotika@gmail.com
- Τρίκαλα & Γρεβενά
- Δε - Πα: Κατόπιν ραντεβού
Οι άμεσες αντιδράσεις στα σκιαγραφικά εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά και έως μία ώρα μετά τη χορήγηση.
Συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με το είδος των συμπτωμάτων, την διάρκεια και την χρονική κατανομή τους και γίνεται μία αρχική εκτίμηση της αλλεργικής πάθησης
Αναζητούνται χαρακτηριστικά ευρήματα που να μας κατευθύνουν προς μια αλλεργική πάθηση μέσα από την εξέταση του δέρματος, της μύτης και των πνευμόνων
Μέσω δερματικών και άλλων δοκιμασιών γίνεται διερεύνηση και διάγνωση της αλλεργικής πάθησης και προτείνεται η κατάλληλη θεραπεία
Τα σκιαγραφικά φάρμακα είναι ουσίες που χορηγούνται κατά τη διάρκεια απεικονιστικών εξετάσεων (π.χ. Μαγνητική Τομογραφία – MRI, Αξονική Τομογραφία – CT) για να βελτιώσουν την αντίθεση και την ορατότητα των εσωτερικών οργάνων, των ιστών, των αγγείων ή τυχόν παθολογικών αλλοιώσεων, κάνοντας τις διαγνώσεις πιο ακριβείς. Χορηγούνται συνήθως ενδοφλέβια και είναι και αυτός ένας λόγος για τον οποίο εμφανίζουν πιο συχνά αλλεργικές αντιδράσεις.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι, με πιο συνηθισμένα τα:
Οι περισσότεροι ασθενείς που τα λαμβάνουν δεν εμφανίζουν καμία αντίδραση.
Κάποιοι όμως μπορεί να εμφανίσουν αντιδράσεις υπερευαισθησίας – αλλεργικές αντιδράσεις άμεσες ή επιβραδυνόμενες.
Οι άμεσες αντιδράσεις στα σκιαγραφικά εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά και έως μία ώρα μετά τη χορήγηση, με τις περισσότερες να παρουσιάζονται μέσα στα πρώτα 20 λεπτά. Μπορεί να είναι ήπιες – μέτριες, όπως κνησμός, κνίδωση, πρηξίματα σε πρόσωπο, μάτια, ναυτία ή εμετός. Οι σοβαρές άμεσες αντιδράσεις αντιστοιχούν στην αναφυλαξία και μπορεί να εκδηλωθούν με συριγμό, βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, πόνο στο στήθος και οίδημα του λάρυγγα.
Οι επιβραδυνόμενες αντιδράσεις στα σκιαγραφικά εμφανίζονται μετά από μερικές ώρες έως και επτά ημέρες μετά τη χορήγηση. Συνήθως είναι δερματικές, όπως κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα ή κνίδωση. Πιο σπάνια μπορεί να εμφανιστούν αγγειοοίδημα, ερύθημα ή φλυκταινώδεις βλάβες.
Με τα σύγχρονα μη ιονικά σκιαγραφικά χαμηλής οσμωτικότητας, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις είναι γενικά σπάνιες. Οι ήπιες αντιδράσεις εμφανίζονται περίπου στο 1% των ασθενών, οι μέτριες αντιδράσεις κυμαίνονται μεταξύ 0,04% και 0,4%, ενώ οι σοβαρές αντιδράσεις ή η αναφυλαξία είναι εξαιρετικά σπάνιες, με ποσοστό μικρότερο από ένα περιστατικό ανά εκατό χιλιάδες χορηγήσεις.
Ο κύριος παράγοντες κινδύνου είναι προηγούμενη αντίδραση σε σκιαγραφικό.
Δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος και συσχέτιση με τροφική αλλεργία σε θαλασσινά ή με αντισηπτικά ιωδίου και ιώδιο στις τροφές.
Γίνονται σε ειδικό Αλλεργιολόγο, για επιλογή εναλλακτικού σκιαγραφικού και για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό διάγνωσης. Κάποιες φορές αναδεικνύονται εξαιρετικά χρήσιμα ενώ κάποιες άλλες έχουν χαμηλή ευαισθησία.
Η αντίδραση σε σκιαγραφικό πρέπει ιδανικά να αξιολογηθεί από Αλλεργιολόγο ο οποίος θα καταγράψει με ακρίβεια στον ιατρικό φάκελο ποιο σκιαγραφικό μέσο χρησιμοποιήθηκε, τι είδους αντίδραση εμφανίστηκε και θα προχωρήσει στην διάγνωση με αλλεργικά τεστ ή/και φαρμακευτική πρόκληση.
Επιπλέον για μελλοντικές εξετάσεις με σκιαγραφικό συνήθως συνίσταται:
Απαραίτητη είναι η διαθεσιμότητα εξοπλισμού και φαρμάκων αντιμετώπισης αναφυλαξίας σε όλα τα διαγνωστικά κέντρα στα οποία διενεργούνται απεικονιστικές εξετάσεις.
Σε άτομα με μέτριες/σοβαρές αντιδράσεις μπορεί να προτιμηθούν εναλλακτικές απεικονιστικές εξετάσεις.
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί πρωτόκολλα ταχείας απευαισθητοποίησης σε ειδικές περιπτώσεις ασθενών για τους οποίους η χορήγηση σκιαγραφικών είναι απαραίτητη και έχουν εμφανίσει σοβαρές αντιδράσεις σε προηγουμένη χορήγηση.
Επικοινώνησε με γιατρό αν μέσα σε 1 – 7 ημέρες εμφανιστούν: